甲 型 肝 炎

 

• 甲 型 肝 炎 是 病 毒 性 肝 炎 的 一 种 ， 通 常 引 起 急 性 肝 炎 及 黄 疸 。

• 其 潜 伏 期 为 二 至 六 星 期 。

• 大 部 分 患 者 都 能 完 全 康 復 ， 但 亦 有 极 少 数 的 病 例 会 发 展 成 肝 臟 衰 竭 ， 甚 至 死 亡 。

 

甲 型 肝 炎 痊 癒 后 ， 通 常 可 获 终 生 免 疫 ， 并 没 有 长 期 带 病 毒 的 情 况 。

 

甲 型 肝 炎 的 传 播 途 径

 

甲 型 肝 炎 由 肠 道 传 染 - 病 毒 由 病 人 的 大 便 中 排 出 体 外 ， 再 经 由 不 洁 的 食 物 、 食 水 ， 或 沾 染 病 毒 的 双 手 传 入 其 他 人 口 中 而 导 致 传 染 。

甲 型 肝 炎 病 毒 可 以 在 淡 水 或 咸 水 生 存 达 12 个 月 之 久 ， 亦 可 生 存 于 食 物 内 数 天 以 上 ， 因 此 感 染 途 径 可 以 是 ：

 

• 进 食 被 病 毒 污 染 而 未 经 煮 熟 的 食 物 ， 尤 其 是 蚝 、 蚬 、 贻 贝 和 扇 贝 等 。

• 饮 用 被 病 毒 污 染 而 未 经 妥 善 处 理 的 食 水 。

 

与 受 感 染 病 人 亲 密 的 接 触 。

 

甲 型 肝 炎 由 肠 道 传 染 - 病 毒 由 病 人 的 大 便 中 排 出 体 外 ， 再 经 由 不 洁 的 食 物 、 食 水 ， 或 沾 染 病 毒 的 双 手 传 入 其 他 人 口 中 而 导 致 传 染 。

甲 型 肝 炎 病 毒 可 以 在 淡 水 或 咸 水 生 存 达 12 个 月 之 久 ， 亦 可 生 存 于 食 物 内 数 天 以 上 ， 因 此 感 染 途 径 可 以 是 ：

 

• 进 食 被 病 毒 污 染 而 未 经 煮 熟 的 食 物 ， 尤 其 是 蚝 、 蚬 、 贻 贝 和 扇 贝 等 。

• 饮 用 被 病 毒 污 染 而 未 经 妥 善 处 理 的 食 水 。

 

与 受 感 染 病 人 亲 密 的 接 触 。

 

甲 型 肝 炎 预 防 方 法

 

跟 一 般 食 物 传 染 的 疾 病 一 样 ， 最 重 要 是 注 意 个 人 、 饮 食 和 环 境 卫 生 。

 

• 个 人 卫 生 - 预 备 食 物 前 及 进 食 前 应 洗 手 ， 如 厕 后 要 冲 厕 及 用 肥 皂 洗 手 。

• 饮 食 卫 生 - 食 水 饮 用 前 要 煮 沸 ， 所 有 食 物 ， 特 别 是 蚝 、 蚬 、 贻 贝 和 扇 贝 等 双 壳 类 水 产 ， 都 应 清 洗 乾 净 并 彻 底 煮 熟 。

 

环 境 卫 生 - 适 当 处 理 污 水 及 排 泄 物 ， 妥 善 处 理 及 储 存 食 水 。 厨 房 及 食 具 要 保 持 清 洁 。

 

甲 型 肝 炎 疫 苗

 

甲 型 肝 炎 疫 苗 经 注 射 进 入 人 体 后 会 刺 激 抗 体 的 产 生 而 形 成 对 甲 型 肝 炎 病 毒 的 免 疫 力 。 甲 型 肝 炎 疫 苗 注 射 计 划 共 包 括 两 次 注 射 ， 第 二 次 疫 苗 注 射 通 常 在 第 一 次 注 射 后 的 六 至 十 八 个 月 内 进 行 ； 在 接 受 第 一 次 疫 苗 注 射 之 后 ， 人 体 通 常 需 要 一 个 月 时 间 才 能 产 生 足 以 抵 御 甲 型 肝 炎 病 毒 的 抗 体 。 目 前 ， 尚 未 有 甲 型 肝 炎 疫 苗 适 用 于 一 岁 以 下 儿 童 。

 

 

 

乙 型 肝 炎

 

• 乙 型 肝 炎 亦 是 病 毒 性 肝 炎 的 一 种 ， 可 引 起 急 性 肝 炎 ， 更 可 导 致 慢 性 肝 病 包 括 肝 硬 化 和 肝 癌 。

• 其 潜 期 为 六 星 期 至 六 个 月 。

 

大 概 有 百 分 之 五 至 十 的 成 年 人 和 百 分 之 七 十 至 九 十 的 婴 儿 受 感 染 后 未 能 完 全 清 除 病 毒 而 成 为 长 期 带 病 毒 者 ， 同 时 亦 成 为 传 播 根 源 ， 将 病 毒 传 染 给 别 人 。

 

乙 型 肝 炎 的 传 播 途 径

 

乙 型 肝 炎 病 毒 大 量 存 在 于 病 人 和 带 病 毒 者 的 体 液 ， 主 要 是 血 液 、 胎 水 、 精 液 及 阴 道 分 泌 物 。

传 播 途 径 ： 

 

1. 母 婴 接 触
   带 病 毒 母 亲 一 般 于 分 娩 期 间 或 于 襁 褓 期 间 把 病 毒 传 染 给 婴 儿 ， 机 会 高 达 90% 。 在 香 港 及 中 国 等 高 度 流 行 的 地 区 ， 母 婴 接 触 是 主 要 的 传 播 途 径 。

2. 血 液 接 触
   - 透 过 刀 伤 、 擦 伤 的 皮 肤 、 眼 睛 或 口 部 的 黏 膜 而 意 外 地 接 触 到 带 病 毒 者 的 血 液 或 分 泌 物 。
   - 与 他 人 共 用 针 筒 注 射 毒 品 。
   - 用 未 经 妥 善 消 毒 的 器 具 穿 耳 、 纹 身 、 针 灸 等 。
   - 共 用 日 用 品 如 剃 刀 、 指 甲 钳 等 容 易 令 身 体 受 损 的 用 具 。

3. 性 接 触
   在 没 有 安 全 措 施 下 和 带 病 毒 者 进 行 性 接 触 。

 

乙 型 肝 炎 预 防 方 法

 

乙 型 肝 炎 是 血 液 传 染 疾 病 的 一 种 ， 因 此 预 防 措 施 和 其 他 血 源 性 传 染 病 都 一 样 。

 

1. 小 心 清 洁 伤 口 及 包 扎 妥 当 。

2. 处 理 被 血 液 或 体 液 污 染 的 地 方 或 用 具 时 ， 都 应 戴 上 胶 手 套 ： 用 一 份 漂 白 水 加 四 份 水 消 毒 带 有 病 毒 的 物 件 。

3. 不 要 与 人 共 用 剃 刀 、 牙 刷 、 指 甲 钳 等 容 易 令 皮 肤 受 损 的 器 具 。 亦 不 要 与 人 共 用 针 筒 、 针 嘴 注 射 毒 品 。

4. 避 免 纹 身 、 针 灸 或 纹 眉 、 脱 痣 等 手 术 ， 如 有 需 要 ， 尽 量 使 用 「 用 后 即 弃 」 的 器 具 ， 或 确 保 仪 器 彻 底 消 毒 。

5. 减 少 性 伴 侣 的 数 目 ， 采 取 安 全 性 行 为 和 正 确 使 用 安 全 套 ， 如 知 道 性 伴 侣 为 带 病 毒 者 ， 应 该 儘 快 接 受 疫 苗 注 射 。

 

乙 型 肝 炎 预 防 方 法 - 疫 苗 注 射

 

• 最 有 效 是 接 受 乙 型 肝 炎 疫 苗 注 射 。 疫 苗 一 共 需 要 注 射 三 次 ， 第 一 和 第 二 次 相 隔 一 个 月 ， 第 二 和 第 三 次 注 射 之 间 相 隔 五 个 月 。

• 依 时 接 受 三 次 疫 苗 注 射 后 ， 大 约 90 - 95% 的 人 可 以 产 生 长 期 的 免 疫 力 。

 

接 受 乙 型 肝 炎 预 防 疫 苗 之 前 ，应 该 预 先 检 验 血 液 ， 只 有 从 未 被 乙 型 肝 炎 感 染 过 的 人 ， 才 需 要 接 受 疫 苗 注 射。

 

 

 

丙型肝炎

 

丙肝是由丙肝病毒造成的肝臟损害，潜伏期由两週到六个月不等。由于丙肝较其他的病毒性肝炎更有可能﹝80%﹞演变成慢性肝炎，加上大部分患者都没有明显症状，可能在肝臟严重受损才发现病情的严重性，因此说丙肝是一个｢隐形杀手」是没有不对的。

 

丙肝依照病毒基因分为1至6型，当中1型丙肝较2型及3型更难治愈7。要注意的是，丙肝可以导致肝硬化﹝结痂﹞、肝衰竭，甚至肝癌等併发症8。因此，及早的诊断及治疗对减少併发症的出现尤其重要

 

丙 型 肝 炎 的 传 播 途 径

 

丙肝是一种透过血液传播的疾病，以下为一些常见的感染原因：

 

- 共用针筒注射药物

- 共用个人物品﹝如牙刷及剃鬚刀﹞

- 使用未经彻底消毒的医疗仪器

- 接触到丙肝患者的血液

- 纹身及身体穿环﹝如鼻环﹞

- 不安全性行为

 

在现时的医疗体制下，因输血或产子引致的新案例已十分罕见。此外，丙肝并不会透过日常接触﹝如拥抱及亲吻﹞、共同进餐及哺乳传播，患者可以如常生活及工作。

 

预 防 方 法

 

现时没有疫苗可以预防丙肝，但我们可以在生活上可多加注意，以减少受到感染的机会：

 

- 避免共用个人物品﹝如牙刷及剃鬚刀﹞

- 避免进行纹身、穿环等高危活动

- 注意个人卫生﹝如勤洗手﹞

- 小心处理尖锐物品﹝如针筒﹞、血液及废弃物

- 使用安全套，进行安全性行为

- 使用已消毒的针筒注射药物

 

如您为丙肝患者，应告知您的医护人员，寻求专业意见。此外，您需要接受疫苗预防其他病毒性肝炎及抗病毒药物，以保障自己及他人的健康

 

丙肝的症状

 

丙肝的潜伏期由两週到六个月不等4。在感染初期，大部分﹝80%﹞患者没有任何不适，而少数人士会出现红疹及关节痛的问题4,8。如果肝臟明显受损，患者会出现以下症状：

 

- 发烧

- 疲累

- 食慾不振

- 噁心及呕吐

- 小便颜色变深

- 大便颜色变浅

- 腹部及关节胀痛

- 黄疸症﹝皮肤及眼白发黄﹞

 

若您怀疑自己受感染或曾接触丙肝病毒，应及早求医

 

 

 

丁 型 肝 炎

 

丁 型 肝 炎 的 传 染 和 乙 型 肝 炎 是 一 样的 。 可 以 和 乙 型 肝 炎 病 毒 同 时 感 染 病 人 ， 或 在 病 人 感 染 乙 型 肝 炎 成 带 病 毒 后 重 复 感 染 丁 型 肝 炎

接 受 乙 型 肝 炎 疫 苗 可 同 时 预 防 丁 型 肝 炎 。

 

 

 

戊 型 肝 炎

 

• 戊 型 肝 炎 是 由 戊 型 肝 炎 病 毒 引 起 的 一 种 病 毒 性 肝 炎 。

• 主 要 是 透 过 受 患 者 粪 便 污 染 的 食 物 或 水 源 经 粪 口 途 径 传 播 。 也 有 证 据 显 示，传 播 可 经 进 食 生 或 未 经 煑 熟 的 肉 类 ； 在 猪 肝 臟 亦 曾 发 现 戊 型 肝 炎 病 毒，但 这 种 传 播 途 径 的 重 要 性 仍 未 确 定。戊 型 肝 炎 透 过 人 与 人 接 触 而 传 播 不 及 于 甲 型 肝 炎 有 效 。

• 感 染 急 性 戊 型 肝 炎 后 的 病 征 与 其 它 肝 炎 病 征 相 近 ， 包 括 ： 黄 疸 （皮 肤 和 眼 白 会 变 黄 ） 、 疲 倦 、 腹 部 不 适 、 小 便 颜 色 加 深 ， 就 像 茶 一 样 颜 色 。

 

戊 型 肝 炎 患 者 多 数 是 成 年 人 ， 但 是 怀 孕 的 妇 女 感 染 戊 型 肝 炎 ， 出 现 严 重 併 发 症 的 风 险 较 高 。

 

戊 型 肝 炎 预 防 方 法

现 时 ， 并 没 有 疫 苗 可 以 预 防 戊 型 肝 炎 。 要 预 防 戊 型 肝 炎 ， 市 民 应 在 处 理 食 物 的 各 阶 段 都 注 重 卫 生 ， 具 体 的 做 法 包 括 ：

• 个 人 卫 生 - 保 持 双 手 清 洁 ， 预 备 食 物 前 、 进 食 前 、 如 厕 后 都 应 使 用 肥 皂 及 清 水 洗 手。

• 饮 食 卫 生 - 食 水 饮 用 前 要 煮 沸 ； 所 有 食 物 ， 特 别 是 海 产 ( 如 贝 壳 类 ) 食 物 、 猪 肉 和 猪 内 臟 ， 都 应 清 洗 乾 净 并 彻 底 煮 熟 。 避 免 进 食 生 或 未 经 煑 熟 的 食 物 。 分 开 处 理 和 存 放 生 和 熟 的 食 物 ， 以 免 交 叉 污 染 。