脂肪肝病的成因是什么?

 

脂肪肝病例中，最普遍的成因便是过度肥胖。数十年前，过度肥胖并非很普遍，据估计，过度肥胖人士中约有75%有可能形成单纯性脂肪肝，而形成脂肪肝后引致发炎的比率可高达23%。

 

除了过度肥胖，导致脂肪肝的营养因素包括： 

 

- 饥饿及蛋白质营养不良

- 长期使用全静脉营养（将营养剂直接注入血液的食物供应方法）

- 为过度肥胖人士而做的绕肠道手术

- 体重骤降

 

有些病症往往触发和引致脂肪肝： 

 

- 糖尿病

- 高脂血症（血脂上升）

- 胰岛素抵抗及高血压

 

其他成因包括：

 

- 基因遗传

- 药物及化学成份如酒精、皮质类固醇、四环素及四氯化碳

 

 

什么是非酒精性脂肪肝病？

 

非酒精性脂肪肝病是一种渐进性的復合肝臟疾病，它始于肝臟内脂肪的积聚，而这种脂肪积聚并非过量酒精导致。

 

 

甚么是非酒精性脂肪肝炎?

 

非酒精性脂肪肝炎是脂肪肝病中较为严重的和晚期的一种, 损害持续进行的脂肪肝病，与酒精性肝病类似，但发生在不喝酒或只喝少量酒的人身上。 
非酒精性脂肪肝与单纯的肝臟脂肪积聚不同，如果是后者，身体状况仍然可以很好。患有非酒精性脂肪肝的成人中，有 20% 会形成肝硬化，有11% 会因肝病致命，也有很多出现慢性肝臟衰竭而需要肝臟移植。非酒精性脂肪肝的病发率佔普遍人口的 2-6%。

 

 

儿童会脂肪肝吗？

 

儿童出现脂肪肝的现象现已愈见明显，主要原因是儿童过度肥胖的情况大幅上升。脂肪肝影响约3% 儿童，及22 – 53% 过度肥胖儿童。儿童出现脂肪肝病的情况，可以早至四岁开始。非酒精性脂肪肝病（NAFLD）发生的机会随着年龄的增长而增加，因此在青少年中更为常见。

 

 

脂肪肝病有何病征？ 

 

一般来说，脂肪肝病并无病征。但有些人则表示腹部近肝臟位置感到不适、疲倦、浑身不自在，及若有若无的不适感觉。

 

 

如何诊断脂肪肝？

病人的肝臟如有扩大迹象，或肝臟测试出现异常结果，便有可能患有脂肪肝。超声波可测到脂肪肝。其他的检测方法也会用到，比如电脑断层成像（CT）、质子磁共振光谱法（H-MRS）以及磁共振成像（MRI）。在某些情况下，医生或会建议进行肝臟切片检查，即由医生用针插入肝臟，以抽取肝臟组织样本，作显微镜检查。

 

 

有什么治疗方法？

如果脂肪肝病的主要成因与肥胖、糖尿病及血脂异常有关，目前尚无行之有效的药物。解决方法基于调整生活方式、减重及体力活动，以减少肝臟内的脂肪含量。
建议过度肥胖的病人透过适当饮食习惯和常做运动，逐步降低体重。要减少肝臟炎症，需要减轻5% -10%的体重；要改善NSAH的发炎状况，病人则需要减轻10%以上的体重。
患糖尿及高血脂的病人，则应控制糖份和减低血脂水平。一般来说，建议糖尿病患者选择低脂、低卡路裏的饮食，再配合胰岛素或药物医治。
有研究显示咖啡的益处。咖啡因可以降低肝?异常的出现，并有助于保护肝臟。研究表明咖啡饮用与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）两者呈负相关联系。另有研究指出，维生素E有可能改善脂肪肝炎，降低炎症发生。

 

 

脂肪肝病能预防吗？

 

选择健康的生活模式，你便能避免过度肥胖，即脂肪肝病的第一号成因。请紧记，任何减轻体重疗法都是健康饮食与运动双管齐下。以下是预防脂肪肝病的若干建议： 
选择健康的生活模式。
如果你过重，要努力逐步但持续减重。 
均衡饮食并选择饱和脂肪成份低但高纤的食物。
尽可能减少糖份及油炸食品的摄取。
培养运动习惯，每周最少运动四天。你可以选择散步、游泳、园艺工作、拉筋等。