脂肪肝病的成因是什麼?

 

脂肪肝病例中，最普遍的成因便是過度肥胖。數十年前，過度肥胖並非很普遍，據估計，過度肥胖人士中約有75%有可能形成單純性脂肪肝，而形成脂肪肝後引致發炎的比率可高達23%。

 

除了過度肥胖，導致脂肪肝的營養因素包括： 

 

- 饑餓及蛋白質營養不良

- 長期使用全靜脈營養（將營養劑直接注入血液的食物供應方法）

- 為過度肥胖人士而做的繞腸道手術

- 體重驟降

 

有些病症往往觸發和引致脂肪肝： 

 

- 糖尿病

- 高脂血症（血脂上升）

- 胰島素抵抗及高血壓

 

其他成因包括：

 

- 基因遺傳

- 藥物及化學成份如酒精、皮質類固醇、四環素及四氯化碳

 

 

什麼是非酒精性脂肪肝病？

 

非酒精性脂肪肝病是一種漸進性的復合肝臟疾病，它始於肝臟內脂肪的積聚，而這種脂肪積聚並非過量酒精導致。

 

 

甚麼是非酒精性脂肪肝炎?

 

非酒精性脂肪肝炎是脂肪肝病中較為嚴重的和晚期的一種, 損害持續進行的脂肪肝病，與酒精性肝病類似，但發生在不喝酒或只喝少量酒的人身上。 
非酒精性脂肪肝與單純的肝臟脂肪積聚不同，如果是後者，身體狀況仍然可以很好。患有非酒精性脂肪肝的成人中，有 20% 會形成肝硬化，有11% 會因肝病致命，也有很多出現慢性肝臟衰竭而需要肝臟移植。非酒精性脂肪肝的病發率佔普遍人口的 2-6%。

 

 

兒童會脂肪肝嗎？

 

兒童出現脂肪肝的現象現已愈見明顯，主要原因是兒童過度肥胖的情況大幅上升。脂肪肝影響約3% 兒童，及22 – 53% 過度肥胖兒童。兒童出現脂肪肝病的情況，可以早至四歲開始。非酒精性脂肪肝病（NAFLD）發生的機會隨著年齡的增長而增加，因此在青少年中更為常見。

 

 

脂肪肝病有何病徵？ 

 

一般來說，脂肪肝病並無病徵。但有些人則表示腹部近肝臟位置感到不適、疲倦、渾身不自在，及若有若無的不適感覺。

 

 

如何診斷脂肪肝？

病人的肝臟如有擴大跡象，或肝臟測試出現異常結果，便有可能患有脂肪肝。超聲波可測到脂肪肝。其他的檢測方法也會用到，比如電腦斷層成像（CT）、質子磁共振光譜法（H-MRS）以及磁共振成像（MRI）。在某些情況下，醫生或會建議進行肝臟切片檢查，即由醫生用針插入肝臟，以抽取肝臟組織樣本，作顯微鏡檢查。

 

 

有什麼治療方法？

如果脂肪肝病的主要成因與肥胖、糖尿病及血脂異常有關，目前尚無行之有效的藥物。解決方法基於調整生活方式、減重及體力活動，以減少肝臟內的脂肪含量。
建議過度肥胖的病人透過適當飲食習慣和常做運動，逐步降低體重。要減少肝臟炎癥，需要減輕5% -10%的體重；要改善NSAH的發炎狀況，病人則需要減輕10%以上的體重。
患糖尿及高血脂的病人，則應控制糖份和減低血脂水平。一般來說，建議糖尿病患者選擇低脂、低卡路裏的飲食，再配合胰島素或藥物醫治。
有研究顯示咖啡的益處。咖啡因可以降低肝?異常的出現，並有助於保護肝臟。研究表明咖啡飲用與非酒精性脂肪肝病（NAFLD）兩者呈負相關聯系。另有研究指出，維生素E有可能改善脂肪肝炎，降低炎癥發生。

 

 

脂肪肝病能預防嗎？

 

選擇健康的生活模式，你便能避免過度肥胖，即脂肪肝病的第一號成因。請緊記，任何減輕體重療法都是健康飲食與運動雙管齊下。以下是預防脂肪肝病的若干建議： 
選擇健康的生活模式。
如果你過重，要努力逐步但持續減重。 
均衡飲食並選擇飽和脂肪成份低但高纖的食物。
盡可能減少糖份及油炸食品的攝取。
培養運動習慣，每周最少運動四天。你可以選擇散步、游泳、園藝工作、拉筋等。