甲 型 肝 炎

 

• 甲 型 肝 炎 是 病 毒 性 肝 炎 的 一 種 ， 通 常 引 起 急 性 肝 炎 及 黃 疸 。

• 其 潛 伏 期 為 二 至 六 星 期 。

• 大 部 分 患 者 都 能 完 全 康 復 ， 但 亦 有 極 少 數 的 病 例 會 發 展 成 肝 臟 衰 竭 ， 甚 至 死 亡 。

 

甲 型 肝 炎 痊 癒 後 ， 通 常 可 獲 終 生 免 疫 ， 並 沒 有 長 期 帶 病 毒 的 情 況 。

 

甲 型 肝 炎 的 傳 播 途 徑

 

甲 型 肝 炎 由 腸 道 傳 染 - 病 毒 由 病 人 的 大 便 中 排 出 體 外 ， 再 經 由 不 潔 的 食 物 、 食 水 ， 或 沾 染 病 毒 的 雙 手 傳 入 其 他 人 口 中 而 導 致 傳 染 。

甲 型 肝 炎 病 毒 可 以 在 淡 水 或 鹹 水 生 存 達 12 個 月 之 久 ， 亦 可 生 存 於 食 物 內 數 天 以 上 ， 因 此 感 染 途 徑 可 以 是 ：

 

• 進 食 被 病 毒 污 染 而 未 經 煮 熟 的 食 物 ， 尤 其 是 蠔 、 蜆 、 貽 貝 和 扇 貝 等 。

• 飲 用 被 病 毒 污 染 而 未 經 妥 善 處 理 的 食 水 。

 

與 受 感 染 病 人 親 密 的 接 觸 。

 

甲 型 肝 炎 由 腸 道 傳 染 - 病 毒 由 病 人 的 大 便 中 排 出 體 外 ， 再 經 由 不 潔 的 食 物 、 食 水 ， 或 沾 染 病 毒 的 雙 手 傳 入 其 他 人 口 中 而 導 致 傳 染 。

甲 型 肝 炎 病 毒 可 以 在 淡 水 或 鹹 水 生 存 達 12 個 月 之 久 ， 亦 可 生 存 於 食 物 內 數 天 以 上 ， 因 此 感 染 途 徑 可 以 是 ：

 

• 進 食 被 病 毒 污 染 而 未 經 煮 熟 的 食 物 ， 尤 其 是 蠔 、 蜆 、 貽 貝 和 扇 貝 等 。

• 飲 用 被 病 毒 污 染 而 未 經 妥 善 處 理 的 食 水 。

 

與 受 感 染 病 人 親 密 的 接 觸 。

 

甲 型 肝 炎 預 防 方 法

 

跟 一 般 食 物 傳 染 的 疾 病 一 樣 ， 最 重 要 是 注 意 個 人 、 飲 食 和 環 境 衛 生 。

 

• 個 人 衛 生 - 預 備 食 物 前 及 進 食 前 應 洗 手 ， 如 廁 後 要 沖 廁 及 用 肥 皂 洗 手 。

• 飲 食 衛 生 - 食 水 飲 用 前 要 煮 沸 ， 所 有 食 物 ， 特 別 是 蠔 、 蜆 、 貽 貝 和 扇 貝 等 雙 殼 類 水 產 ， 都 應 清 洗 乾 淨 並 徹 底 煮 熟 。

 

環 境 衛 生 - 適 當 處 理 污 水 及 排 泄 物 ， 妥 善 處 理 及 儲 存 食 水 。 廚 房 及 食 具 要 保 持 清 潔 。

 

甲 型 肝 炎 疫 苗

 

甲 型 肝 炎 疫 苗 經 注 射 進 入 人 體 後 會 刺 激 抗 體 的 產 生 而 形 成 對 甲 型 肝 炎 病 毒 的 免 疫 力 。 甲 型 肝 炎 疫 苗 注 射 計 劃 共 包 括 兩 次 注 射 ， 第 二 次 疫 苗 注 射 通 常 在 第 一 次 注 射 後 的 六 至 十 八 個 月 內 進 行 ； 在 接 受 第 一 次 疫 苗 注 射 之 後 ， 人 體 通 常 需 要 一 個 月 時 間 才 能 產 生 足 以 抵 禦 甲 型 肝 炎 病 毒 的 抗 體 。 目 前 ， 尚 未 有 甲 型 肝 炎 疫 苗 適 用 於 一 歲 以 下 兒 童 。

 

 

 

乙 型 肝 炎

 

• 乙 型 肝 炎 亦 是 病 毒 性 肝 炎 的 一 種 ， 可 引 起 急 性 肝 炎 ， 更 可 導 致 慢 性 肝 病 包 括 肝 硬 化 和 肝 癌 。

• 其 潛 期 為 六 星 期 至 六 個 月 。

 

大 概 有 百 分 之 五 至 十 的 成 年 人 和 百 分 之 七 十 至 九 十 的 嬰 兒 受 感 染 後 未 能 完 全 清 除 病 毒 而 成 為 長 期 帶 病 毒 者 ， 同 時 亦 成 為 傳 播 根 源 ， 將 病 毒 傳 染 給 別 人 。

 

乙 型 肝 炎 的 傳 播 途 徑

 

乙 型 肝 炎 病 毒 大 量 存 在 於 病 人 和 帶 病 毒 者 的 體 液 ， 主 要 是 血 液 、 胎 水 、 精 液 及 陰 道 分 泌 物 。

傳 播 途 徑 ： 

 

1. 母 嬰 接 觸
   帶 病 毒 母 親 一 般 於 分 娩 期 間 或 於 襁 褓 期 間 把 病 毒 傳 染 給 嬰 兒 ， 機 會 高 達 90% 。 在 香 港 及 中 國 等 高 度 流 行 的 地 區 ， 母 嬰 接 觸 是 主 要 的 傳 播 途 徑 。

2. 血 液 接 觸
   - 透 過 刀 傷 、 擦 傷 的 皮 膚 、 眼 睛 或 口 部 的 黏 膜 而 意 外 地 接 觸 到 帶 病 毒 者 的 血 液 或 分 泌 物 。
   - 與 他 人 共 用 針 筒 注 射 毒 品 。
   - 用 未 經 妥 善 消 毒 的 器 具 穿 耳 、 紋 身 、 針 灸 等 。
   - 共 用 日 用 品 如 剃 刀 、 指 甲 鉗 等 容 易 令 身 體 受 損 的 用 具 。

3. 性 接 觸
   在 沒 有 安 全 措 施 下 和 帶 病 毒 者 進 行 性 接 觸 。

 

乙 型 肝 炎 預 防 方 法

 

乙 型 肝 炎 是 血 液 傳 染 疾 病 的 一 種 ， 因 此 預 防 措 施 和 其 他 血 源 性 傳 染 病 都 一 樣 。

 

1. 小 心 清 潔 傷 口 及 包 紮 妥 當 。

2. 處 理 被 血 液 或 體 液 污 染 的 地 方 或 用 具 時 ， 都 應 戴 上 膠 手 套 ： 用 一 份 漂 白 水 加 四 份 水 消 毒 帶 有 病 毒 的 物 件 。

3. 不 要 與 人 共 用 剃 刀 、 牙 刷 、 指 甲 鉗 等 容 易 令 皮 膚 受 損 的 器 具 。 亦 不 要 與 人 共 用 針 筒 、 針 嘴 注 射 毒 品 。

4. 避 免 紋 身 、 針 灸 或 紋 眉 、 脫 痣 等 手 術 ， 如 有 需 要 ， 盡 量 使 用 「 用 後 即 棄 」 的 器 具 ， 或 確 保 儀 器 徹 底 消 毒 。

5. 減 少 性 伴 侶 的 數 目 ， 採 取 安 全 性 行 為 和 正 確 使 用 安 全 套 ， 如 知 道 性 伴 侶 為 帶 病 毒 者 ， 應 該 儘 快 接 受 疫 苗 注 射 。

 

乙 型 肝 炎 預 防 方 法 - 疫 苗 注 射

 

• 最 有 效 是 接 受 乙 型 肝 炎 疫 苗 注 射 。 疫 苗 一 共 需 要 注 射 三 次 ， 第 一 和 第 二 次 相 隔 一 個 月 ， 第 二 和 第 三 次 注 射 之 間 相 隔 五 個 月 。

• 依 時 接 受 三 次 疫 苗 注 射 後 ， 大 約 90 - 95% 的 人 可 以 產 生 長 期 的 免 疫 力 。

 

接 受 乙 型 肝 炎 預 防 疫 苗 之 前 ，應 該 預 先 檢 驗 血 液 ， 只 有 從 未 被 乙 型 肝 炎 感 染 過 的 人 ， 才 需 要 接 受 疫 苗 注 射。

 

 

 

丙型肝炎

 

丙肝是由丙肝病毒造成的肝臟損害，潛伏期由兩週到六個月不等。由於丙肝較其他的病毒性肝炎更有可能﹝80%﹞演變成慢性肝炎，加上大部分患者都沒有明顯症狀，可能在肝臟嚴重受損才發現病情的嚴重性，因此說丙肝是一個｢隱形殺手」是沒有不對的。

 

丙肝依照病毒基因分為1至6型，當中1型丙肝較2型及3型更難治愈7。要注意的是，丙肝可以導致肝硬化﹝結痂﹞、肝衰竭，甚至肝癌等併發症8。因此，及早的診斷及治療對減少併發症的出現尤其重要

 

丙 型 肝 炎 的 傳 播 途 徑

 

丙肝是一種透過血液傳播的疾病，以下為一些常見的感染原因：

 

- 共用針筒注射藥物

- 共用個人物品﹝如牙刷及剃鬚刀﹞

- 使用未經徹底消毒的醫療儀器

- 接觸到丙肝患者的血液

- 紋身及身體穿環﹝如鼻環﹞

- 不安全性行為

 

在現時的醫療體制下，因輸血或產子引致的新案例已十分罕見。此外，丙肝並不會透過日常接觸﹝如擁抱及親吻﹞、共同進餐及哺乳傳播，患者可以如常生活及工作。

 

預 防 方 法

 

現時沒有疫苗可以預防丙肝，但我們可以在生活上可多加注意，以減少受到感染的機會：

 

- 避免共用個人物品﹝如牙刷及剃鬚刀﹞

- 避免進行紋身、穿環等高危活動

- 注意個人衛生﹝如勤洗手﹞

- 小心處理尖銳物品﹝如針筒﹞、血液及廢棄物

- 使用安全套，進行安全性行為

- 使用已消毒的針筒注射藥物

 

如您為丙肝患者，應告知您的醫護人員，尋求專業意見。此外，您需要接受疫苗預防其他病毒性肝炎及抗病毒藥物，以保障自己及他人的健康

 

丙肝的症狀

 

丙肝的潛伏期由兩週到六個月不等4。在感染初期，大部分﹝80%﹞患者沒有任何不適，而少數人士會出現紅疹及關節痛的問題4,8。如果肝臟明顯受損，患者會出現以下症狀：

 

- 發燒

- 疲累

- 食慾不振

- 噁心及嘔吐

- 小便顏色變深

- 大便顏色變淺

- 腹部及關節脹痛

- 黃疸症﹝皮膚及眼白發黃﹞

 

若您懷疑自己受感染或曾接觸丙肝病毒，應及早求醫

 

 

 

丁 型 肝 炎

 

丁 型 肝 炎 的 傳 染 和 乙 型 肝 炎 是 一 樣的 。 可 以 和 乙 型 肝 炎 病 毒 同 時 感 染 病 人 ， 或 在 病 人 感 染 乙 型 肝 炎 成 帶 病 毒 後 重 複 感 染 丁 型 肝 炎

接 受 乙 型 肝 炎 疫 苗 可 同 時 預 防 丁 型 肝 炎 。

 

 

 

戊 型 肝 炎

 

• 戊 型 肝 炎 是 由 戊 型 肝 炎 病 毒 引 起 的 一 種 病 毒 性 肝 炎 。

• 主 要 是 透 過 受 患 者 糞 便 污 染 的 食 物 或 水 源 經 糞 口 途 徑 傳 播 。 也 有 證 據 顯 示，傳 播 可 經 進 食 生 或 未 經 煑 熟 的 肉 類 ； 在 豬 肝 臟 亦 曾 發 現 戊 型 肝 炎 病 毒，但 這 種 傳 播 途 徑 的 重 要 性 仍 未 確 定。戊 型 肝 炎 透 過 人 與 人 接 觸 而 傳 播 不 及 於 甲 型 肝 炎 有 效 。

• 感 染 急 性 戊 型 肝 炎 後 的 病 徵 與 其 它 肝 炎 病 徵 相 近 ， 包 括 ： 黃 疸 （皮 膚 和 眼 白 會 變 黃 ） 、 疲 倦 、 腹 部 不 適 、 小 便 顏 色 加 深 ， 就 像 茶 一 樣 顏 色 。

 

戊 型 肝 炎 患 者 多 數 是 成 年 人 ， 但 是 懷 孕 的 婦 女 感 染 戊 型 肝 炎 ， 出 現 嚴 重 併 發 症 的 風 險 較 高 。

 

戊 型 肝 炎 預 防 方 法

現 時 ， 並 沒 有 疫 苗 可 以 預 防 戊 型 肝 炎 。 要 預 防 戊 型 肝 炎 ， 市 民 應 在 處 理 食 物 的 各 階 段 都 注 重 衛 生 ， 具 體 的 做 法 包 括 ：

• 個 人 衛 生 - 保 持 雙 手 清 潔 ， 預 備 食 物 前 、 進 食 前 、 如 廁 後 都 應 使 用 肥 皂 及 清 水 洗 手。

• 飲 食 衛 生 - 食 水 飲 用 前 要 煮 沸 ； 所 有 食 物 ， 特 別 是 海 產 ( 如 貝 殼 類 ) 食 物 、 豬 肉 和 豬 內 臟 ， 都 應 清 洗 乾 淨 並 徹 底 煮 熟 。 避 免 進 食 生 或 未 經 煑 熟 的 食 物 。 分 開 處 理 和 存 放 生 和 熟 的 食 物 ， 以 免 交 叉 污 染 。